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生きるうえでの痛みをトータルペイン(全人的苦痛)

と言った捉え方があり、

身体的・精神(心理)的・社会的・霊的な四つの苦痛を

あげています。




私がターミナルケア(終末期医療)に関心をもつように

なったのは、ひきこもり者たちから発せられた

次のような声がきっかけです。




「何の目標も見出せない」
「何のために生きているのか」
「生きる意味なんかない」
「俺の人生なんだったんだ」
「俺の人生かえせ！」
「自分なんか何の価値もない」
「何で私を生んだの」




彼らはひきこもりのままの状態にあれば、

いわば「社会的死」を意味しています。

ですから、ガンなどで死を前にした患者さんへの

終末期のケアと重なる部分があるのです。




実は、ひきこもり者たちが抱えている苦悩は、

村田久行教授のケア理論(村田理論)による

〈存在の痛み(Spiritual Pain)〉

「自己の存在と意味の消滅から生じる苦痛」

そのものです。

存在の意味を見つけ出したいという渇望です。




生きる意味、自己存在の価値を見出せない状態に

あるのです。

つまり精神性の問題ではなく霊性の未発達の問題なのです。




選択できない(＝変えられない)事象、

「なぜ自分に起こったのか？」

その謎を解く願望を霊的ニーズと言いますが、

「謎」を解くことができないという事実が、

「存在の痛み」の叫びの元であるわけです。




存在の痛みの構造は、

「将来の夢を失う苦しみ」

「関係の支えを失う苦しみ」

「自己決定できる自由を失う苦しみ」

の三つがあげられています。




青年たちは、将来の希望を失っていることで、

今に生きる無意味さを味わい、

他者との関係性を失い自己喪失の不安を抱え、

無力な自分に価値を見出せないでいるのです。




こういっ視点から、

私はターミナルケアとの共通点を見出し、

その有効性を確信したのです。





この「現場日記」では今、ポツポツとこれまでの支援の歴史を振り返っておりますので、

しばらく内容はそれぞれ次回へ続いてまいります。





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ある日、仕事の移動中の機内で、座席に有った雑誌の

記事に目がとまりました。

ターミナルケア(終末期医療)に関する記事でした。

そこに関西学院大学神学部教授の窪寺俊之氏が

紹介されていました。




以前からターミナルケアには関心があったため、

記事にもあげられていた窪寺氏の著書『スピリチュアルケア入門』

(三輪書店)をその後すぐに買い求め購読しました。




“スピリチュアル” と出てくると、

すぐに何かいかがわしいものと捉える

偏向性の強い方も少なくありませんが、

心身医学やターミナルケア、依存症治療の分野では

〈霊性〉という概念は、

あたりまえのものとして認識されています。

〈精神性〉とはまた違う心理機能です。




「人間に本来備わった生の意味や目的を求める無意識的欲求やその自覚」

「自己と世界(外界)との関連性の意味を読み解く創造性」

と言った具合の意味あいです。




「スピリチュアル・カウンセラー」と称する人たちが、

オーラや前世、守護霊云々かんぬんといった話をしているために、

誤解をしてしまっている方が多いようですが、

いわば“人間らしさ” 人間ならではの一要因です。

丁度お盆ですが、

人間とDNAがほぼ変わらないとされているチンパンジーでも、

墓参りをしたり、亡骸に手を合わせる姿を

見たことはありませんよね(笑)。

人間だからこその行動なのです。




窪寺俊之氏の定義によれば、

「スピリチュアリティーとは

人生の危機に直面して生きる拠り所が揺れ動き、

あるいは見失われてしまったとき、

その危機状況で生きる力や、希望を見つけ出そうとして、

自分の外の大きなものに新たな拠り所を求める機能のことであり、

また、危機の中で失われた生きる意味や目的を

自己の内面に新たに見つけ出そうとする機能のことである」

としています。




この定義を目にしたとき、

私の支援法に、新たな光が差し込んできた思いでした。

それこそ例えるならば、

オーラの輝きが倍加したような(笑) 覚醒でした。

次回、そのわけをお話ししましょう。





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青年たちの声を聞いてる中でわかってきた事は、

学ぶ意欲がないのは、生きていく意欲がないからです。

では、なぜ生きていく意欲がないのか。

それは生きていく意味を見出せないでいるからです。

これから先、生きていく価値や生きる目的を

見出せないでいるからです。




中には、希死念慮がある青年もいます。

「死にたい」と声を上げるのは、

何も本当に死にたいと言うことではなく、

生きる意味や目的がほしいということです。




でも、夢や希望を持つことを促したからといって、

それをすぐにもてるはずもありません。

ここで必要なのは、

自分の存在そのものに役割がある、

周囲から必要とされる価値があると言う自覚を

もたせることです。




その役割こそが、生きる目的であり、

生きていくことの意味なのです。





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親御さんからよく聞かれる声に、

「動かない理由を聞いても答えてくれない」

「自分でも分からないと言われる」

というものがあります。




そのせいでしょうか、ある窓口では、

「原因をみつけることは、回復のために絶対必要な条件ではありません」

「原因がわからなければ解決しないと考える必要はありません」

と、相談者に伝えている所もあります。

まったくもって無責任です。




「大切なのは、今いるところからどんな風に

改善していくことができるかということです」

と、まとめていますが、

「今いるところ」は、その「原因」が招いているのですから、

原因が分からずして、いったい今をどう改善するつもりでおられるのでしょうか？

前回述べた、落ち込んでいるからとすぐに抗うつ剤を処方する医者と同じです。

これが、多くの国民が頼ってしまう行政の窓口だから困ったものです。




おまけに、「ひきこもりの状態から脱するには時間がかかるもの」

「基本的には、ご家族のゆったりとした対応が、

ご本人にゆとりを与えることになります」と。

わざわざ長期化させたいのか、ほとほとあきれてしまいます。




加えて「子どもを信じて見守りましょう」

この悪魔のささやき、呪いの呪文がどれだけの「8050問題」を

招いてしまったでしょうか。

「焦らないで、責めないで」というつもりで「ゆったりとした対応」と

言っているのでしょうが、当事者家族たちは、言葉そのままに受け取り、

それこそゆったりとかまえてしまっているために、

いたずらに時間ばかりが経過してしまっているのです。




本人は今は動けなくても、親御さんさえ適切に動き出せば、

ほとんど社会へつながっているというのに。

罪ですね。

原因については次回お話ししましょう。

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前回述べました「自己懲罰意識」によって次のような形で人の生活に影響を与えます。

人間関係：自分にとって有害な関係性を選んでしまう。

キャリア：成功の直前で自己破壊的な行動をとってしまう。

精神的健康：うつや不安などの精神的問題を引き起こす可能性がある。




具体的には、次のような行動として現れることがあります。

【自傷行為】罪悪感から逃れるために、自分を傷つける行為を行う。

【失敗の隠蔽】自己イメージを維持するために失敗を隠そうとし、
　　　　　　　結果的に自分を追い込む。

【自己否定】「どうせできない」「自分なんて生まれてこなければよかった」
　　　　　　　といった全面的な自己否定に陥る。

【不適切な行動の正当化】自分の不適切な行動を認めず、他者に責任を転嫁する。

【自己破壊的な選択】キャリアや人間関係において、成功の直前で
　　　　　　　　　　自己破壊的な行動をとってしまう。




如何ですか？ひきこもり者そのものです。

自己懲罰意識は、このように個人の精神的健康に大きな影響を与え、

不登校やひきこもりを引き起こす要因となる可能性があるのです。





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私が、今のような支援活動をすることになる影響を受けたものは、『人間この未知なるもの』

という本の中の一節です。

著者はアレキシス・カレル。ノーベル生理学・医学賞を受賞している科学者です。

初版は1935年ですが、20代後半に目にしました。次のような内容です。




「青年は、各々その適性と自分独自の精神的、生理的活動に従って、自分の属する社会的

グループに入るべきである。しかし自分自身を知らないので、そうすることができない。

両親も教育者もその青年について、当人と同じように無知である。

子供たち個々の性格をどうやって探り出すべきか分からない。そこで、子供たちを規格化しようと

努力する。

現代企業の方法は、働く人の個性にはなんの考慮も払わない。すべての人間はそれぞれ異なっている

という事実を無視している。大部分の人は自分の適性に気づいていない。しかし、誰でもが何でも

できるわけではない。自分の性格によって、各個人には適応しやすいタイプの仕事や生き方がある。

成功と幸福は、自分が環境に合っているかどうかにかかっている。鍵が錠にぴったり合うように、

人間も自分の社会的グループ適合すべきである。両親も教師も、先ず第一に、それぞれの子供の

生得の素質と潜在的可能性を知るように努力すべきである」




読み返しても、決して古臭い時代遅れの内容ではなく、令和の現代にも充分深い示唆与えるものです。

実際、著者もその序文に「本書は古くなるつれてますます時宜を得たものになるという逆説的運命を

持っている」と述べています。言わば「未来はこうなるであろう」という予言です。

その予言はどうやら的中してしまっているようです。

一人一人の個性、独自性を無視した子育て、教育が社会全体に適応障害を招いてしまっているようです。

(続く)










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ただ社会の中にいることが、どれだけの生きている実感、幸福感を感じられるでしょうか？

この記事の元当事者の方は、同年齢の水準とははるかに違う低賃金で働いても、劣等感や生き辛さを

感じ、自暴自棄にするだけといったことを述べておられますが、そうでしょうか？




ひきこもり者たちは、自身がどこからも求められず、誰からも待たれず、愛されぬというように、

これからを生きていくことに何らの意義も価値も感じられないでいます。

当然、ただいるだけの自分にどれだけの存在価値をもてるでしょうか？




働くことの本質は、社会的な役割を自覚し、自分ができることで、周囲の役に立っていくことです。

役割を担うということは、立場(立ち位置)を与えてもらえるということです。

また役に立つことで感謝され、求められる人材になるのです。

「無理に就労させても」という考えは、「今の状態のままで働かせても」とほぼ同義ですが、人は

成長していけます。

その場で求められる条件に応えられるだけの実力をつけていくことを忘れてはなりません。

成長できることへの信頼もなしに弱者とみなすのは優しさでもなく、そこに甘んじるのは主体性の欠如です。

「日々是新たなり」で、現状の改善、自己の成長を心がけていくべきです。










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前号の新聞記事に揚げられていた方の意見の中にもあったのですが、メディアで報道される記事には

これまでも「社会が理解し容認すべき」と言った主張が目立ちます。

就労ありきの支援が適切ではないということは、ひきこもりの実態が見えていれば最初から分かり

きったことですから、今さらという感もありますが、もちろん社会、周囲(家族)の理解は必要なの

ですが、それより問題は、環境(社会)が自分に合わせて(分かって)くれるべきだという考え方です。

問題解決のための前提は、環境は自分の都合に合わせて自然と変わってはくれないということです。




この記事の中でも、「無理ならゆっくり休んで次を探せばいい。そんな支援こそ、苦しむ人を

つまずきから立ち直らせ、社会参加を促すのでは」と、語られていますが、ゆっくり休ませること

よりも、無理ではなくそれが出来る状態に育成してあげること、つまずきから立ち直る方法を身に

備えさせる支援こそ必要なのです。

環境に振り回されず、流されず、環境に自らはたらきかけていく主体性がより良く生きていくため

には欠かせません。




「社会が変わるべき」と言った論調の報道では、出来ないままの状態に合わせてあげるべきといった

意味あいが強く、当事者たちが成長してそれを克服していくといった視点が全く欠けています。

つまりひきこもりは、社会的弱者のままといった認識です。

だからこそ、簡単な作業からさせて、人にも少しずつ慣れさせていくという支援にしかならないのです。

そして、『ただ、社会の中にいてもいいんだ』と感じられる支援といった極端で、無責任な発想に

なってしまいます。

(続く)









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新聞に掲載されていた記事に次のようなものがありました。

20代の頃に4年ほど引きこもりを経験した40代の方の記事です。

支援のあり方についての意見として「就労ありきの支援では、当事者は受け入れにくい」

「結果的に当事者を自暴自棄にさせ、犯罪や自殺の増加につながるのではと心配」

「当事者に『いまさら働いても人並みに稼ぐのは無理だ』と自覚させ、支える側にも『無理に就労

させても、すぐ辞めるので会社に迷惑をかける』と認識させ、双方にあきらめを生じさせる危険性を

はらんでいる」と述べておられます。




ではどうすればいいのかについては、「本人が『ただ、社会の中にいてもいいんだ』と感じられる支援

が必要だ」という意見です。

あくまでも、この方のご意見であり当事者全体を言い表しているものではありません。

(続く)








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ひきこもり者たちは、なぜあたりまえのことをあたりまえに出来ないでいるのかが、自分でも

解っていません。

それは、過去のトラウマ体験が現在に影響している可能性について、説明してもらったことが

ないからです。




トラウマ反応は、まさに「反応」です。つまり、刺激(きっかけ)に対してあれこれ考えることもなく

心身が瞬時に反射的に応えるのです。コントロールが効かない状態です。

影響を緩和させるためには、見える化させていく必要があります。

そして反応を「対応」に変えていくのです。




トラウマ体験とトラウマ反応の関連の例をあげてみましょう。

「暴言や暴力」過覚醒やフラッシュバック　

「怠惰や無気力」回避や麻痺、気分や認知の異常、うつ症状

「嘘やごまかし」自信のなさ、他者不信

家族、周囲が影響の理解をすることで、痛みへの寄り添いができるだけでなく、本人にとっては

「自分がおかしいわけではない」と解ることで、自責感や自己否定感が軽減され、回復への動機づけ

がなされます。









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